Dėl pažangios šiuolaikinės odontologijos šiandien žmogui, kuris visiškai neturi dantų, galima atkurti estetiką, funkcionalumą ir gyvenimo kokybę. Vienas iš moderniausių visų dantų atkūrimo sprendimų – implantavimo metodas „Visi ant 4“ (angl. „All-on-4“). Tačiau neretai pacientams kyla klausimas – ar amžius gali būti kliūtis šiam gydymui? Atsakymas nėra vienareikšmis.
Burnos chirurgas dr. Lukas Poškevičius pažymi, jog šiuolaikinės technologijos leidžia implantacines procedūras taikyti ir vyresnio amžiaus žmonėms. Naudojant „Visi ant 4“ metodą dažnai išvengiama sudėtingų procedūrų, tokių kaip sinuso pakėlimo ar kaulo priauginimo operacijos, kurios ypač aktualios vyresnio amžiaus pacientams, kurių žandikaulio kaulas yra sunykęs. Gydytojai pateikia savo patirtis iš išvadas Visi ant 4 metodo taikymui skirtingose amžiaus grupėse.
Ar amžius yra svarbus implantacijoje?
Implantacija – tai chirurginė procedūra, reikalaujanti tiek gero žandikaulio kaulo, tiek bendros paciento sveikatos. Su amžiumi keičiasi tiek žmogaus organizmas, tiek kaulinio audinio kokybė ir kiekybė. Visgi tai nereiškia, kad vyresni pacientai netinka šiai procedūrai. Vis daugiau pacientų sulaukę net ir 80 metų sėkmingai implantuojami ir džiaugiasi rezultatais.
Svarbiausias veiksnys yra ne gimimo data, o individuali paciento būklė: žandikaulio kaulo kokybė, sveikatos būklė, motyvacija gydymui. Pasak gydytojo protezuotojo Tomo Mickevičiaus: „Amžius – tai tik skaičius. Renkantis gydymo metodą, vertiname visus faktorius – bendrą sveikatą, kaulo struktūrą, paciento lūkesčius ir gyvenimo būdą“.
Pacientų amžiaus grupė iki 20 metų
Šiame amžiuje „Visi ant 4“ metodas praktiškai nėra taikomas. Jauni žmonės paprastai vis dar formuoja savo kaulinę struktūrą, todėl implantacija turi būti atliekama itin atsargiai, kad nebūtų pažeisti besivystantys žandikauliai. Dažniausiai šiame amžiuje dantų netekimo priežastis – traumos ar įgimtos anomalijos. Tokiais atvejais prarasti dantys atstatomi pavieniais implantais, laikinais protezais ar kitomis konservatyvesnėmis priemonėmis. Sprendimai priimami individualiai, dažnai dalyvaujant ortodontui, burnos chirurgui ir protezuotojui.
Pacientų amžiaus grupė 20–30 metų
Nors tai vis dar jaunas amžius, tačiau jau sutikame žmonių kurie yra praradę didžiąją dalį savo dantų. Dažniausiai tokie pacientai nuo paauglystės nesirūpino burnos higiena, turi didelę karieso ir periodonto ligų istoriją, dažnai rūko. Vis dėlto gydytojai tokio amžiaus pacientams stengiasi nesiūlyti metodo „Visi ant 4“ kaip pirmo pasirinkimo. Gydytojas T. Mickevičius sako: „Visuomet pacientą iki 30 metų stengiuosi atkalbėti nuo visų dantų šalinimo ir Visi ant 4 implantavimo, o siūlau alternatyvas – pavienius implantus, estetinį protezavimą cirkonio karūnėlėmis ar laminatėmis, jei yra galimybė išsaugoti bent dalį nuosavų dantų“. Tik esant visiškai bedantei burnai ar itin prastai likusių dantų būklei, rekomenduotinas „Visi ant 4“.
Pacientų amžiaus grupė 30–40 metų
Tai amžiaus grupė, kurioje jau dažniau pasitaiko visiško dantų praradimo atvejų. Nors pacientas vis dar yra palyginti jaunas, šiuo laikotarpiu dažnai išryškėja ilgalaikės burnos higienos stokos pasekmės. Kai žandikaulio kaulas vis dar geros kokybės, galima taikyti pavienius implantus. Vis dėlto praktikoje neretai pasirenkamas „Visi ant 4“ dėl mažesnės kainos, trumpesnio gydymo laiko ir greito estetinio rezultato.
Svarbu tai, kad žandikaulis šiame amžiuje dar nėra kritiškai sunykęs – todėl implantacija dažniausiai atliekama be papildomų procedūrų. Pacientai džiaugiasi rezultatu, kuris ne tik atkartoja natūralią dantų estetiką, bet ir leidžia be apribojimų kramtyti bei kalbėti.
Pacientų amžiaus grupė 40–50 metų
Tai amžiaus grupė, kurios pacientams dažnai taikomas „Visi ant 4“. Per ilgus metus prasta burnos higiena, rūkymas, periodontitas ar kitos sveikatos problemos dažnai lemia visų dantų netekimą ar jų būklės nepataisomumą.
Burnos chirurgas dr. Lukas Poškevičius pažymi, kad šiame amžiuje žandikaulio kaulo struktūra dažnai vis dar leidžia implantuoti be papildomo kaulo priauginimo. Daugeliui pacientų dantys prarasti dėl sunkios periodonto ligos – ilgametės infekcijos, naikinančios dantų atramą. Metodas „Visi ant 4“ leidžia vienos procedūros metu pašalinti pažeistus dantis ir sriegti implantus, taip suteikiant greitą ir ilgalaikį sprendimą.
Pacientų amžiaus grupė 50–60 metų
Tai viena pagrindinių amžiaus grupių, kuriai metodas „Visi ant 4“ taikomas dažniausiai. Dažnai iki šio laikotarpio pacientas jau būna netekęs visų arba didžiosios dalies dantų. Žandikaulio kaulo būklė dažnai prastesnė, tačiau dažniausiai dar pakankama, kad būtų galima sriegti implantus be papildomų procedūrų.
Šio amžiaus pacientai dažniausiai vertina gyvenimo kokybės gerėjimą – jiems svarbu ne tik estetika, bet ir galimybė nevaržomai kramtyti, šypsotis, keliauti. Metodas „Visi ant 4“ tampa efektyvia, greita ir patikima alternatyva tradiciniams išimamiems protezams.
Pacientų amžiaus grupė 60–70 metų
Ir ši amžiaus grupė dažnai sėkmingai gydoma metodu „Visi ant 4“. Nors žandikaulio kaulo būklė jau dažnai prastesnė, naudojant šiuolaikines diagnostikos ir planavimo technologijas galima sėkmingai atlikti implantaciją. Šiuo amžiaus laikotarpiu svarbu vertinti ne tik burnos būklę, bet ir bendrą paciento sveikatą – širdies ir kraujagyslių ligas, cukrinį diabetą ar vartojamus vaistus.
Daugelis pacientų būna motyvuoti – dažnai tai pensinio amžiaus žmonės, turintys daugiau laiko savo sveikatai, besirūpinantys gyvenimo kokybe ir aktyviai dalyvaujantys socialiniame gyvenime.
Pacientų amžiaus grupė 70–80 metų
Nors implantacija šiame amžiuje vis dar įmanoma, būtinas labai nuodugnus ištyrimas. Dažnai pacientai turi įvairių šalutinių ligų – osteoporozę, cukrinį diabetą, širdies ligas – kurios gali turėti įtakos gijimui. Žandikaulio kaulo kiekis dažnai yra minimalus, bet taikant „Visi ant 4“ galima išvengti kaulo priauginimo procedūrų.
Burnos chirurgas dr. Lukas Poškevičius pabrėžia, kad kiekvieną atvejį būtina vertinti individualiai – kai žandikaulio kaulas vis dar tinkamas, o paciento sveikatos būklė leidžia chirurginę intervenciją, galima sėkmingai atlikti visų dantų atstatymą.
Pacientų amžiaus grupė 80–90 metų
Tai amžiaus grupė, kuriai metodas „Visi ant 4“ taikomas rečiau, tačiau yra sėkmingų pavyzdžių. Svarbiausia šiame etape – paciento bendra sveikata. Jei nėra kontraindikacijų chirurgijai, jei pacientas motyvuotas ir žandikaulio kaulas nėra visiškai sunykęs – implantacija yra įmanoma. Tačiau dažniau rekomenduojami išimami protezai, kuriems nereikia chirurginių procedūrų.
Dr. L. Poškevičius sako: „Šio amžiaus pacientui dažniausiai rekomenduojame išimamus protezus, tačiau jei kaulo būklė leidžia ir paciento sveikata gera – galime taikyti ir Visi ant 4.“
Pacientų amžiaus grupė virš 90 metų
Tai amžius, kai implantacija paprastai nerekomenduojama. Dauguma pacientų jau turi stipriai sunykusį kaulą, o bendrosios sveikatos būklės dažnai neleidžia atlikti chirurginių procedūrų. Tokiais atvejais taikomi tradiciniai išimami protezai, kurie leidžia atkurti pagrindines kramtymo ir kalbėjimo funkcijas be chirurginės intervencijos.
Amžius – tai tik skaičius
Nepaisant statistinių tendencijų, kiekvienas atvejis yra unikalus. Implantacija nėra sprendžiama tik pagal paciento amžių. Gydytojas T. Mickevičius sako: „Pacientas sulaukęs 70 metų, bet visą gyvenimą prižiūrėjęs dantis, gali būti puikus kandidatas visų dantų atkūrimui metodu „Visi ant 4“. Tuo tarpu 40-metis, kuris nuo vaikystės nesirūpino burnos higiena, gali turėti prastesnę žandikaulio kaulo būklę nei tikėtasi.“
Sprendimas dėl gydymo būdo priimamas tik po išsamaus ištyrimo, vertinant visus aspektus: nuo žandikaulio kaulo būklės iki paciento lūkesčių, sveikatos būklės, gyvenimo būdo. Odontologų komanda – burnos chirurgas, protezuotojas, gydytojas anesteziologas – dirba kartu, kad pasiūlytų optimaliausią sprendimą kiekvienam žmogui.
Jei netekote vieno, kelių ar visų dantų, gydytojai Tomas Mickevičius ir Lukas Poškevičius pasiruošę atsakyti į visus jūsų klausimus, įvertinti jūsų būklę ir rekomenduoti tinkamiausią gydymo planą. Nesvarbu, kiek jums metų – svarbiausia, kad sprendimas būtų pagrįstas, profesionalus ir pritaikytas būtent jums.
