Protinių dantų rovimas (šalinimas)

Ar reikia rauti protinius dantis?

Odontologų nuomonės dėl protinių dantų šalinimo nėra vieningos. Kai kurie specialistai siūlo rauti visus protinius dantis dar prieš jiems sukeliant problemas, tačiau mūsų klinikoje laikomasi individualaus ir pagrįsto požiūrio – protiniai dantys šalinami tik tada, kai jie kelia realias ar aiškiai prognozuojamas problemas.

Dažniausios situacijos, kada protinių dantų rovimas yra būtinas:

• Protiniai dantys sugedę. Dėl sudėtingos padėties juos sunku tinkamai išvalyti, todėl jie greičiau genda, o jų gydymas – ribotas ar neefektyvus.
• Skausmas ar pasikartojantis dantenų uždegimas. Dalinai išdygę dantys suformuoja dantenų „gaubtą“, po kuriuo kaupiasi bakterijos ir maistas. Tai sukelia perikoronaritą – skausmingą uždegimą.
• Kreivai išdygęs dantis trukdo sąkandžiui. Netaisyklingos krypties protinis dantis gali spausti žandą, liežuvio pusę, trikdyti kramtymą.
• Spaudimas į gretimus dantis. Pasviręs dantis gali stumti dantų lanką ir net pažeisti antrojo krūminio danties šaknį.
• Pasikartojantys skausmo ir uždegimo epizodai. Tokios situacijos dažniausiai nesprendžiamos konservatyviai – reikalingas protinio danties šalinimas.

Jei protiniai dantys yra sveiki, išdygę taisyklingai ir nesukelia problemų, jų rauti nebūtina.

Retinuoti (neišdygę) protiniai dantys

Retinuoti protiniai dantys – tai dantys, kurie yra susiformavę, bet nepilnai ar visai neišdygę į burnos ertmę. Jie gali būti visiškai kaulo viduje arba tik dalinai prasiskverbę pro dantenas. Dažnu atveju gali spausti gretimo danties šaknį ir ją pažeisti, sudaro sąlygas dantenų infekcijai, sukelia skausmą. Tokiais atvejais retinuotą protinį dantį būtina šalinti.

Jei retinuotas protinis dantis visiškai kaulo viduje, nesukelia uždegimo, nepažeidžia gretimų struktūrų ir nerodo patologinių pokyčių rentgenogramoje, tuomet šalinti nėbūtina. Tačiau būtinas reguliarus kontrolinis tyrimas.

Kuo protinių dantų rovimas skiriasi nuo paprasto dantų rovimo?

Protinio danties šalinimas paprastai būna sudėtingesnis nei įprasto danties rovimas. Tai apima tokius skirtumus:

• ribotas priėjimas ir matomumas, nes procedūra atliekama pačiame burnos gale;
• danties šaknų forma – jos dažnai būna lenktos, susikryžiavusios ar išsišakojusios;
• netaisyklinga danties padėtis – pasviręs, horizontalus arba giliai į kaulą įaugęs dantis;
• arti esančios anatominės struktūros – apatinio žandikaulio nervas ar viršutinio žandikaulio sinusas.

Dėl šių priežasčių protinių dantų šalinimas yra chirurginė procedūra, atliekama patyrusio burnos chirurgo.

Chirurginis protinių dantų rovimas

Chirurginis protinių dantų šalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą ir yra suplanuotas, saugus gydymo metodas. Procedūra vyksta keliais etapais:

1. Suleidžiamas vietinis anestetikas, todėl procedūros metu pacientas nejaučia skausmo.
2. Atidengiama sritis virš danties ir paruošiama chirurginė prieiga.
3. Jei dantis giliai įaugęs arba jo šaknys sudėtingos, pašalinama nedidelė kaulo dalis arba dantis padalinamas į dalis, kad būtų išimtas saugiai ir atraumatiškai.
4. Danties dalys atsargiai išimamos iš alveolės.
5. Žaizda išvaloma ir susiuvama, skiriamos pooperacinės rekomendacijos.

Protinių dantų rovimas su narkoze ar sedacija

Paprastai protinių dantų rovimui pakanka vietinės nejautros, tačiau tam tikrais atvejais galima naudoti sedaciją (dalinę narkozę). Sedacija tikslinga, jei:

• pacientas patiria labai stiprią baimę ar nerimą;
• planuojama pašalinti 3–4 protinius dantis vieno vizito metu;
• procedūra bus sudėtinga ir ilga;
• pacientui sunku ramiai išbūti gydymo metu.
• Pacientą pykina, sukelia vėmimo refleksą chirurgo įrankiai, nes operacija vyksta tolimiausioje burnos vietoje.

Tinkamiausias nuskausminimo metodas parenkamas individualiai konsultacijos metu, įvertinus paciento situaciją ir sveikatos būklę.

Protinių dantų rovimo kaina